假體隆鼻,你到底應該選矽膠還是應該選膨體?

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矽膠和膨體之爭,應該算是假體隆鼻最常見的問題了,幾乎所有準備做假體隆鼻手術的小仙女,都面臨這個選擇,並且都會留言問我,到底用矽膠,還是用膨體呢?

在仔細跟大家對比這個問題之前,必須明確一點

這兩種假體材料,本質上並沒有所謂的誰優誰劣,他們都是經過長時間實踐證實的安全優秀的假體材料。

而目前市面上常見的一邊倒的宣傳,(比如某種材料比某種材料更好更無傷害更安全等等),都是各種機構出於不同自我利益,而對顧客的洗腦。

(PS目前我看到網上很多例如“千萬不要選矽膠隆鼻”,“膨體隆鼻害的我好慘”之類這種標題黨的文章,都非常不客觀且不負責任,小仙女們千萬不要被嚇到)

這兩種材料目前都是合法使用的,他們有各自的特點,而對於小仙女們來說隻需要根據自己的需要來選擇~

我們今天從材質,效果,感染率,取出率這幾個角度來對比這兩種材料。

好的, Here we go~❤️

材質篇

矽膠假體是專用的醫療矽橡膠製品,是醫用有機矽高分子材料。

它的特點是耐高低溫,化學性質穩定,與人體相容性好,無毒不致癌,不致敏等等等等。

這種材料不光用於美容整形外科,同樣的還用於其他臨床外科,也就是說,它並不只是能作為你墊高鼻子的假體,也能再造身體的其他器官,甚至人造血管,人造心臟等等。

有沒有覺得很厲害~

再說說膨體,它是一種特殊的聚四氟乙烯材料。

質地柔韌並且有彈性,跟矽膠一樣也有非常良好的人體相容性,同時也不致癌不致敏,它最大的特點是表面具有微孔,人體組織和血管都可以在微孔中生長形成連線,最後就如同自體組織一樣。(但這一點明明作為優點,卻也成為很多人無視條件而黑它的一個理由,之後講感染率的時候我們再來分析)

因此,就醫療角度來說,它目前也是最為理想的組織代用品,也可以用於製造人造血管等…

就這樣看起來,其實不論矽膠還是膨體,他們都是長期用於臨床外科的醫用材料,不光能夠讓我們變美,還能治病救人。

然而介紹材質的目的,其實是為了回答大家一個最關心的問題,就是

“假體隆鼻到底能保持多長時間,是不是最多隻有十年,然後就要取出呢?”

答案是錯!

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假體隆鼻的保質期隻有十年這句話,絕對是一個謠傳。

首先,不論是矽膠還是膨體,他們都屬於生物惰性材料,就是在生物環境中可以保持穩定並且不發生化學反應的生物醫學材料。

因此隻要沒出現感染或者形態不佳,移位等問題,假體隆鼻在術後多長時間都沒有取出的必要。

不論是膨體還是矽膠,理論上的保質期都是終身的。

這樣說肯定有小仙女質疑我

“我媽媽的同事/我大姨/我姐姐的媽媽/某網紅,做了隆鼻手術十年/兩年以後還是取出了啊!!”

假體取出的原因是多種多樣的。

首先,十幾年前做隆鼻手術的人所使用的假體,跟今天市面上這些假體的工藝是根本無法比較的。

這些年來,外科醫用材料的進步不可小覷。當年的那些假體材料,今天連見都見不到了。

再者,每個人的基礎條件以及手術要求都會直接的影響隆鼻手術的最終效果。

打個比方,明明山根已經低的一馬平川,但還是強烈要求做過於挺拔的混血鼻樑。如果是這樣的手術要求和基礎條件,保持隆鼻效果的時間就一定很短。

因為本身的面板和組織無法承擔過於誇張的假體,因此就很容易導致假體穿透,移位等,最後的結果就是需要假體取出。

換句話說,越是輕視基礎條件的手術要求,越容易導致失敗。

效果

每個醫生其實都有自己擅長和習慣用的假體,但這不代表這兩種假體在效果上有明顯的孰優孰劣。

換句話說,隆鼻做的好不好看,關鍵性的決定因素,根本不是假體。 而是醫生的技術和雕刻手法。

如果一定要嚴苛到討論質地,那麼相對來說,膨體的質地比較柔軟,比較逼真,但是同時,它的雕刻難度也是高於矽膠的。

看看下面兩張圖,一個是矽膠隆鼻一個是膨體隆鼻,

有明顯區別嗎? 我覺得沒有~

因此用假體材料來區分隆鼻效果的宣傳,都很莫名其妙(攤手)

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感染率和取出率

這應該也是小仙女們非常關心的一點,所以我認為僅僅以老劉的手術病人的經歷,以及我身邊少數的隆鼻朋友,都不能夠給大家解釋這一點,因此為了能更科學客觀的對比,我們

引用文獻中的資料來進行展現。

這是對12個臨床報告,共3552例患者進行得資料收集以及研究。

最後的收集結論我做了一個表格,能讓小仙女們更清楚的瞭解這兩種假體在外露率,取出率以及感染率上的資料表現

先說說最重要的感染率

肯定有小仙女說“欸,怎麼矽膠的感染率還大於膨體啊,錯了吧”

親愛的,你一定是忘了看調查基數

在一共3552例研究的患者中,使用矽膠隆鼻者2028例,其中發生感染48例。使用膨體隆鼻者1524例,其中發生感染27例。

這足以說明,在嚴格的消毒以及手術環境前提下,這兩種材料的感染率並沒有明顯差異!

所以小仙女們明白了嗎?雖然膨體因為材料本身的特質,確實發生感染的風險較高,但是在嚴格的醫療條件下,是完全可以降低這種感染風險的。

因此!再次說明,無端的斷定膨體就是很容易感染的說法,是很不負責任的。

接著來說說外露和取出這兩個息息相關的問題

膨體基本上克服了假體外露的問題,這跟膨體本身的材質有關係,由於膨體表面的超微多孔結構,周圍的血管和組織在其中生長連線,因此假體遠期固定的效果較好,在減少假體外露的不良併發症這一點上,膨體是優於矽膠的。

因此直白來說,如果小仙女們鼻背的面板以及軟組織較薄,但是山根又低的話,是適合用膨體的。因為膨體的組織相容性好,所以發生鼻部面板撐薄撐破的風險也比用矽膠小。

但是!!有利就有弊,也正是因為膨體可以跟我們的組織“長”在一起,如果出現了併發症需要取出的話,對組織的損傷以及取出的難度還是要比矽膠大。

繼續但是!!造成的損傷和取出的難度這也是根據手術醫生的水平而有差別的,就目前來說,一個經驗豐富的優秀醫生取出膨體也不是一件非常難的事情。

那麼說到取出率

2028例矽膠隆鼻者中,123例進行了假體取出。而1524例膨體隆鼻者中,隻有59例取出了假體。因此矽膠假體的取出率是高於膨體的,這跟假體外露等併發症都有一定的關係。

由於矽膠無孔,血管和組織無法在其中生長,因此缺乏和自體組織的結合性,所以比較容易出現假體晃動,露出,撐破面板等併發症。

但是!!(依舊要但是)所有事情都有兩面性,正因為矽膠這種特質,如果出現併發症需要取出假體時,矽膠的取出也比較容易方便。

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最後要回答的兩個問題,

❓1️⃣關於假體透光。

其實假體透光的因素有很多,介於我們這片文章隻討論材料而不討論技術,就來說說什麼樣的假體不容易透光。

矽膠有透明,膚色,以及乳白色三種不同的顏色

膨體隻要乳白色的。

就實例證明,非透明的假體透光性更小,尤其是乳白色。

❓2️⃣到底應該選擇國產假體還是進口的呢?

首先可以先確定一點,價格便宜的假體,其工藝質量肯定是遠不如價格較高的假體的,所謂便宜沒好貨。

因此不論是國產還是進口,我建議小仙女們在自己消費可承擔的前提下儘可能的選擇好的假體是絕對沒錯的。

偷偷說一句,最好的國產假體和進口假體雖然價差很大,但是本質區別真的不大。

(合資基本都是國產假體,隻是這樣宣傳罷了,小仙女們也不用對它另眼相看)

最後的最後。

小論文一定看的很累了吧~

我知道可能還是有小仙女會說,你還是沒告訴我怎麼選呀,我還是不知道哪個好啊~

總結一下,這兩種材料從來就沒有誰好誰差,我是中立的,他們各自有特點,各自有適合的情況。

如果在醫院裡,碰到諮詢醫生給你一個勁兒的推薦某一種材料的話(通常是膨體因為價格高),小仙女們一定要三思,想想我這篇文章,再做選擇。

雖然說整形是變漂亮最“傻瓜”的辦法,但是那些能一直美下去的,都是帶著腦子整形的姑娘~

因為,“三人市虎”是現在聞整形而色變最常見的方式,

所有不分情況就說“放了假體以後一定還是會坍塌或者後遺症超嚴重”的人,都是為黑而黑。

大家能舉出的整形失敗的例子,其實在醫學層面也非常正常,因為任何手術都有風且和出現後遺症的可能。

但不能因為出現了失敗的例子,就一竿子打死整形美容這件事情。這對一項科學技術來說非常的不公平。

張阿姨和李阿姨一起去隆鼻,

張阿姨兩年後取出假體,知道的人到處說你看整形還不是不持久,到底還是自然的最好呢。

李阿姨效果一直很好,於是安靜的美了一輩子。

卻沒人知道。?

Good luck❤️

Reference

王玲,趙偉希,肖威,徐靖宏,石鐵梅,(2012).固體矽膠假體與膨體聚四氟乙烯假體用於單純隆鼻的Meta分析.中國現代醫生,No.6,pp.118-120.

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